A cuatro meses de haber asumido como director del Centro énico de Ablación e Implante de Órganos (Cudaio), el Dr. Lelio Pire -cirujano cardiovascular oriundo de Rosario- explicó a El Litoral cuáles son los ejes sobre los cuales está desarrollando su gestión.
Anunció que comenzó a trabajar para que "finalmente, después de 11 años, el Cudaio pueda tener su estructura orgánica y funcional", de manera de ser un ente autárquico del Ministerio de Salud, con su propio presupuesto, tal como lo prevé la legislación vigente. También remarcó que comenzarán a hacerse en el sector público prácticas relacionadas con los transplantes que hasta ahora debían ser derivadas al sector privado, como los renales y de médula ósea.>
El nuevo funcionario aseguró que advirtió una "predisposición muy positiva desde que asumí por parte de la ministra Silvia Simoncini y del subsecretario de Salud, Guillermo Kerz. Están dispuestos a generar estos cambios, muchos de los cuales herirán susceptibilidades porque muchas de estas cuestiones se manejaban a nivel privado y ahora pasarán al público, que es lo que corresponde".>
Respecto de la definición de la estructura de funcionamiento de este organismo, Pire planteó que "hay una ley que determina que el Cudaio tiene que tener una estructura y una autarquía. Ésta es una línea de trabajo: ver la posibilidad de terminar la estructura orgánica y funcional para mejorar el trabajo organizativo y administrativo, tener un presupuesto asignado por el Ministerio de Hacienda, entre otros beneficios. En este sentido hay muy buenas intenciones por parte del Ministerio de Salud. Hace 11 años que el Cudaio tendría que tener su estructura y hay una fuerte decisión política para sacarla este año, sí o sí, además del nombramiento de diez cargos, que ya los tenemos".>
En este sentido, el funcionario adelantó que -a pesar de que todavía no se ha calculado el presupuesto del organismo- se sabe que muchas de las personas (médicos y enfermeras) serán contratadas, porque es un sistema más dinámico. Y comentó que "ésta es una actividad muy traumática, que desgasta mucho, y no puede hacerse de por vida, para no convivir con la muerte permanentemente. Entonces, es necesario un recambio de la gente, que está cansada y estresada por esa tarea".>
Aclaró que la estructura propuesta les permitirá "empezar a caminar y después se podrá modificar. Será ambiciosa porque deberá ser un reflejo de trabajo entre Rosario y Santa Fe, y pretendemos que nuestro laboratorio (que ya está funcionando) sea regional, para seguir haciendo estudios de inmunogenética, de biología molecular y forense".>
En otro orden, el funcionario adelantó que otra línea de trabajo del Cudaio consiste en "volver a volcar a los carecientes al hospital público", es decir, que los pacientes podrán hacerse los estudios pre y postransplante en el sector público.
También precisó que se apunta a comenzar a hacer los transplantes renales y de médula ósea (los primeros actualmente sólo se hacen en el hospital Centenario de Rosario) en el hospital Cullen, a partir de que algunos profesionales se están especializando en estas áreas. Sin embargo, aclaró que "todavía no tenemos desarrollada la infraestructura para realizar los transplantes hepático y cardíaco", motivo por el cual se seguirán llevando adelante en el sector privado.>
Pire agregó que el Cudaio también pretende organizar un banco de tejidos (de córneas), además de hacer los transplantes de éstos en los hospitales Cullen de nuestra ciudad y Centenario de Rosario.>
Por último, Lelio Pire adelantó que otro de los objetivos del organismo consiste en que Santa Fe vuelva a contar con un equipo de psicólogos para dar contención a las familias de los donantes, apoyo que sí se brinda en Rosario.
"Queremos traer esta ayuda a Santa Fe, luego de tener presupuesto para poder contratar profesionales para ello. Es un apoyo importante para la familia en el momento de la donación, porque se trata de gente especializada en el manejo de esa situación y de dar contención", precisó.>
Agregó que "tenemos un nuevo proyecto para tratar de imponer en Rosario y Santa Fe la guardia activa de los médicos del Cudaio, de manera que visiten las terapias y las guardias de todas las instituciones de las ciudades, para recordar a los médicos la obligación de denunciar un paro cardiorrespiratorio (muerte natural), ya que sería un posible donante. La gran dificultad es que nosotros esperábamos el llamado y por eso ahora iremos a buscar los casos".>
Posteriormente, concluyó anticipando que -para mejorar la comunicación de la ley de donación de órganos a la comunidad- se piensa incorporar profesionales de Comunicación Social especializada en el tema para brindar información permanente sobre la actividad transplantológica del Cudaio.>
Recientemente, Pedro Zukas, presidente de Donar, se reunió, junto a un grupo de pacientes en diálisis y un transplantado renal de nuestra ciudad, con la ministra de Salud, Silvia Simoncini, y con el director del Cudaio, Lelio Pire, para manifestarles su preocupación por la disminución de la cantidad de operativos de procuración de órganos en la provincia en 2006.
Tras el diálogo, admitieron que se trató de "una reunión satisfactoria, aunque la situación no deja de ser preocupante por la cantidad existente de enfermos en diálisis, que tienen la alternativa de esta máquina que les permite la sobrevida, a diferencia de la necesidad de quienes están enfermos del corazón, del hígado o de un pulmón, que no tienen esa posibilidad y están en lista de espera".
También explicaron que "pretendemos reclamar a nivel de la comunidad para que se tome conciencia de este tema. Por eso, desde Incucai se propuso al Ministerio de Educación de la Nación celebrar una Semana de la Donación, del 28 de mayo al 1° de junio. Por eso, invitamos a los ministerios de Salud y Educación a que se acerquen para trabajar en conjunto sobre el tema. Contamos con los docentes porque siempre trabajan sobre el tema con los alumnos y, a través de éstos, llegan a las familias".
En tanto, plantearon su preocupación por los pacientes que no tienen cobertura de obra social y necesitan medicación, diálisis como tratamiento sustitutivo a la espera del transplante renal, el transplante (cuando fuere necesario) y la medicación postrasplante. "La ministra nos aseguró que había una predisposición por parte del Ministerio en relación con esas necesidades. El director del Cudaio nos mencionó que se habían cubierto en tiempo y forma todos los pedidos últimos que habían recibido. De todas maneras, la ministra reconoció que no se los podía satisfacer en su totalidad", aseguraron.
Por último, insistieron en afirmar que "la recepción de la ministra y del director del Cudaio fue muy buena. Esperamos ver los resultados". Cabe recordar que este reclamo cuenta con el aval de 111 personas que están en diálisis en nuestra ciudad.
�Mudanza al Cullen?
Consultado en relación con el pedido realizado por Donar respecto de la necesidad de volver a ubicar las oficinas del Cudaio en el hospital Cullen, el Dr. Lelio Pire dijo que "es una ambición, pero todavía no tenemos posibilidades de irnos. No sabemos qué va a pasar. Tenemos que ver la factibilidad de ir a ese nosocomio. Lo ideal sería que el Cudaio tuviera en Santa Fe y Rosario una casa propia, que incluyera las oficinas, los bancos de tejidos y poder dar la posibilidad de tener familiares de los pacientes transplantados".
Programa provincial
Con el fin de desarrollar el Programa Provincial de Procuración de Órganos, el Cudaio tiene previsto aumentar el número de coordinadores para incrementar la procuración de órganos en Santa Fe y Rosario, así como regionalizar el trabajo en Reconquista, Rafaela, Venado Tuerto, Cañada de Gómez y Villa Constitución.
El titular del Cudaio admitió que "hubo una pequeña baja en la cantidad de operativos de procuración de órganos en todo el país, sobre todo, en las jurisdicciones que más aportaban, como Capital Federal y Gran Buenos Aires. Los aportes de Santa Fe fueron parejos; no bajamos ni subimos mucho. Incluso, estamos mejor que en enero y febrero del año pasado. Pero hay provincias, como Corrientes y Chaco, en donde subió la procuración de órganos".
Mariana Rivera