Día mundial de la enfermedad

Acciones para que los pacientes puedan controlar su asma
La fecha pretende alentar a gobiernos, profesionales del cuidado de la salud, pacientes y al público en general a trabajar en el contexto de sus propios sistemas de salud para mejorar el control de esta patología.

Hoy se conmemora el Día Mundial del Asma, organizado y auspiciado por la Iniciativa Global para el Asma (Global Initiative for Asthma, Gina, por su siglas en inglés). Se trata de una sociedad entre las entidades del cuidado de la salud y los educadores del asma para elevar la conciencia acerca de la enfermedad y mejorar su cuidado alrededor del mundo.

El lema del Día Mundial del Asma (DMA) 2008 será "Usted puede controlar su asma". El evento de este año continúa con el foco puesto en el tema positivo presentado en el DMA 2007, en concordancia con el énfasis sobre el control del asma establecido en las últimas versiones de la documentación de las guías de Gina.

Cabe recordar que el objetivo del tratamiento es controlar el asma y puede lograrse en la gran mayoría de los pacientes con asma por medio de un manejo adecuado. El asma se encuentra bajo control cuando una persona demuestra: ausencia (o mínima presencia) de síntomas de asma; no despierta por la noche a causa de esta enfermedad; no tiene ninguna (o mínima) necesidad de recurrir a medicamentos "aliviadores" o de rescate; tiene la posibilidad de realizar ejercicios y actividades físicas normales; tiene resultados normales (o casi normales) en pruebas de función pulmonar (PEF y FEV1); y no tiene crisis de asma o son muy ocasionales.

Una estrategia para lograr y mantener el control del asma está delineada en el documento de Gina Estrategia Global para el Manejo y la Prevención del Asma (Global Strategy for Asthma Management and Prevention). La estrategia requiere cuatro componentes de terapia interrelacionados: desarrollar una sociedad paciente/médico; identificar y reducir la exposición a factores de riesgo; evaluar, tratar y monitorear el asma; manejar las exacerbaciones del asma.

Bajo esta estrategia, el asma es tratada de manera escalonada para lograr y mantener el control de la enfermedad. El uso de medicamentos aumenta cuando el asma no está controlada y disminuye gradualmente cuando se logra un buen control y se lo mantiene por un lapso de tiempo.

El foco del Día Mundial del Asma sobre el tema positivo "Usted puede controlar su asma" alentará a gobiernos, profesionales del cuidado de la salud, pacientes y al público general, a trabajar en el contexto de sus propios sistemas de salud para mejorar el control del asma. En cada país se organizarán actividades por la fecha, muchas de las cuales apuntarán a identificar y aprovechar oportunidades para un mejor control del asma. Algunos ejemplos son pósters, carteleras, stickers, artículos de prensa y anuncios de radio que resalten el lema del día y las vías para lograr el control del asma; conciertos del Día Mundial del Asma 2008 con la presentación de ciudadanos locales que sufran de asma, interpretando instrumentos de viento; ceremonias para premiar historias de logros en competencias atléticas o realización de obras de arte, a partir de un buen cuidado del asma, ferias de salud y clínicas que llamen la atención sobre el asma y provean información acerca de cómo lograr y mantener el control del asma.

El primer Día Mundial del Asma, en 1998, fue celebrado en más de 35 países en conjunto con el primer Encuentro Mundial de Asma (World Asthma Meeting) que se realizó en Barcelona, España. Desde entonces, la participación se ha incrementado con cada Día Mundial del Asma y la fecha se ha convertido en uno de los eventos de concientización y educación sobre asma de mayor importancia a nivel mundial.

Los Comités Científicos Educación del Paciente y Psicología y Asma y enfermedades respiratorias de la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica recordaron que "la educación es un pilar fundamental en el tratamiento del asma bronquial, teniendo en cuenta que muchas veces la exacerbación de una crisis de asma es subestimada por el paciente y por la familia, y muchas veces por el profesional. De allí la urgente necesidad de informar y formar en el manejo de estos síntomas a toda la comunidad".

Asimismo, explicaron que "las enfermedades alérgicas en general, y el asma en particular, se han convertido en un problema de salud pública de gran magnitud, ocasionando múltiples consultas hospitalarias, deterioro en la calidad de vida. Los adolescentes con asma involucran a su medio familiar, son sujetos infantiles, dependen de ellos para su crecimiento bio-psico-social y para enfrentar su enfermedad. El asma es una patología multifactorial en la que los factores emocionales tienen su incidencia en el desencadenamiento de los síntomas: tos, silbidos, falta de aire o cronicidad de ellos".

Por último, mencionaron que "sabemos que la familia puede favorecer o entorpecer el curso del tratamiento. Las personas frente al dolor, el temor, utilizamos mecanismos defensivos. Las familias de estos pacientes, en general, son rígidos, estereotipados, "niegan' la importancia de la enfermedad (abandono) o controlan excesivamente al paciente (sobreprotección), lo cual puede colaborar en el desencadenamiento de una crisis o en su cronicidad".

Por último, mencionaron que "la información es la posibilidad de dar seguridad , bajar el nivel de ansiedad y mejorar su calidad de vida. Un niño con asma puede y debe hacer una vida normal, con los cuidados necesarios y sin temor. Apostemos a brindar la posibilidad de que los pacientes con asma respiren buen aire, tanto físico como emocional":

El asma es un serio problema de salud a nivel mundial. Personas de todas las edades, en países de todo el mundo se ven afectadas por esta enfermedad crónica, que cuando no se controla puede afectar la vida cotidiana y en ocasiones -inclusive- podría ser fatal.

La prevalencia de asma está aumentando en la mayoría de los países, especialmente en la población pediátrica. El asma representa una carga significativa no sólo en términos de costos a nivel de sistemas de salud, sino también en términos de pérdida de productividad y en la reducción de la participación de vida en familia.

Durante las dos últimas décadas, hemos sido testigos de avances científicos que han mejorado nuestro entendimiento del asma y nuestra habilidad de tratarla y controlarla efectivamente. Sin embargo, la diversidad de sistemas nacionales de salud y las variaciones de disponibilidad de terapias para el tratamiento del asma requieren una adaptación de las recomendaciones para el tratamiento de dicha enfermedad a las condiciones locales en una determinada comunidad. Además, las autoridades de salud requieren información sobre los costos para lograr manejar efectivamente esta enfermedad, así como de métodos educativos para transmitir esta información a las necesidades particulares de cada país.

Reunión en Santa Fe

Los comités científicos Educación del Paciente y Psicología, y Asma y Enfermedades respiratorias de la Asociación Argentina de Alergia e Inmunología Clínica, organizaron una reunión para pacientes con esta patología, padres y familiares, además de profesores de Educación Física y Docentes. Se realizará el 9 de mayo, a las 20.30, en el Centro Comercial de Santa Fe, Irigoyen Freyre 2646, con entrada libre y gratuita.

Serán relatores los Dres. Gabriel Gattolín y Marisa González Broin y la Lic. Rita Baravalle, quien será también la coordinadora de la actividad. Disertarán sobre los siguientes aspectos de la enfermedad: el asma, ¿se cura o se controla?; test de control del asma; asma y deporte; asma y actividad escolar; factores emocionales; asma y familia. Se ruega puntualidad y concurrir sin niños.