Jornadas sobre patología mamaria

Educación en prevención

sobre el cáncer de mama

Ginecólogos y otros especialistas en cáncer de mama analizaron los últimos avances en tratamiento de esta patología. Aseguraron que los médicos deben insistir en la comunidad en la importancia de consultar tempranamente ante una sospecha.

De la redacción de El Litoral

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Médicos de nuestra ciudad intercambiaron experiencias y novedades con algunos expertos de Buenos Aires y Córdoba respecto de un tema que atañe a las mujeres: patología mamaria. Lo hicieron en el marco de las Jornadas de Actualización en Cáncer de Mama, organizadas por el Sanatorio Santa Fe de nuestra ciudad.

Como invitados especiales participaron los Profs. Dres. Antonio Lorusso (profesor titular consulto de la Universidad de Buenos Aires, de la cátedra de Ginecología, y actual director médico de Lalcec) y René del Castillo (profesor titular emérito de la cátedra de Ginecología en la Universidad Nacional de Córdoba y actual profesor titular activo de la Universidad Nacional de La Rioja).

En diálogo con El Litoral, coincidieron en algo interesante: “Los temas que tratamos entre los médicos y los que deben estar destinados a la comunidad son muy parecidos, aunque sólo se habla técnicamente de manera distinta. Lo que le tiene que importar a la comunidad es que el cáncer se diagnostique más tempranamente y los médicos peleamos muchísimo con eso”.

En este sentido, aseguraron que “actualmente, en los controles mamográficos pueden salir unos puntitos, que hay que mirar con una lupa, que pueden ser el comienzo de un cáncer o no. Entonces, la detección temprana conduce a tratamientos que no son agresivos y permiten que la mujer viva con un cáncer in situ, en el lugar, curada”.

También admitieron que “estos cursos tienen como objetivo la actualización para los colegas, pero sobre todo prevención y educación a la comunidad. Por eso, casi siempre adjuntamos una charla destinada a la comunidad. Creo que la gente se va educando porque cada vez los diagnósticos son más precoces, uno tiene mejores resultados y los tumores son más pequeños. Creo que eso es parte de la educación y la inquietud que la gente provoca. Además, ayuda el hecho de que los medios se encargan de difundir sobre estos temas”.

Aporte de todos

Los especialistas destacaron que “algunos profesionales santafesinos han estado en reuniones en Estados Unidos y en Europa que son modelos para consensos y controversias sobre el tema. Ellos trajeron una síntesis de los últimos dos consensos que se hacen en la especialidad: en Milán, Italia, y en Suiza, mientras que nosotros hemos hemos hablado de algunos otros aspectos vinculados con la patología mamaria, como la función actual de la hormonoterapia en mujeres con cáncer de mama y sin esta patología y la patología mamaria infanto-juvenil, es decir, en la adolescencia”.

También opinaron que “cuanto más se avanza en el cáncer de mama más preocupación causa en las mujeres estos problemas, no tanto en las chicas sino en las madres. Por este motivo, acuden al ginecólogo con ellas. Hay algunos bultos o patologías que no tienen ninguna trascendencia, que son hechos fisiológicos y que los ginecólogos debemos conocer”.

Al respecto, recordaron que “por ejemplo, el ganglio centinella es uno de los avances más importantes de la cirugía desde 1996, cuando empezó a imponerse este método. Sirve para marcar el primer ganglio comprometido de la axila, que evita, en muchas circunstancias, los vaciamientos, el edema de brazo y la morbilidad que condiciona este tipo de intervenciones. Esto se ha subsanado gracias a esta nueva técnica, que se hace muy bien en Santa Fe”.

Y destacaron: “Ustedes tienen radioisotopistas muy buenos y también las técnicas combinadas para identificar en una altísima proporción el ganglio centinela. Selectivamente se lo extrae, se lo estudia y se decide si se extirpan más ganglios o si se deja ahí. Este ganglio también define qué tipo de tratamiento adyuvante se va a indicar. La quimioterapia o la hormonoterapia van a depender de los parámetros histológicos que salgan de esa intervención quirúrgica”.

Por último, coincidieron nuevamente en que “lamentablemente, no hay políticas de prevención en nuestro país, ni siquiera para cosas tan elementales como un Papanicolaou, que sirve para detectar precozmente el cáncer de cuello uterino. Pero no hay que bajar los brazos y la difusión sirve para concientizar a la gente”.

Mamografías y controles

El Prof. Dr. Antonio Lorusso también es director médico de Lalcec (Liga Argentina de Lucha contra el Cáncer) y estuvo reunido en nuestra ciudad con integrantes de la filial local de esa institución.

Explicó que en su exposición dio a conocer una encuesta de la consultora Mora y Araujo, de nuestro país, que incluye varias ciudades argentinas, que indaga sobre qué piensa la mujer sobre diferentes temas. Por ejemplo -mencionó- pregunta si se hacen mamografías, cuántas se hacen, por qué no se las hacen (a veces no tienen acceso), por qué no consultan, el miedo al cáncer, cuál es su percepción sobre esta patología. La encuesta muestra que si la mujer tiene algo en la mama y, si tiene más de 50 años, va a su clínico y no al ginecólogo.

“Pero esas pacientes advierten que su clínico no las revisa. Muchas veces es el clínico y otras el ginecólogo el único profesional que ve a la mujer y debe revisarle las mamas. Si éste no lo hace, la paciente debe pedirle para realizarse el control. También es importante cumplir con recomendaciones nacionales e internacionales que se hacen en todo el mundo en este sentido: la mujer debe hacerse una mamografía en un momento de su vida, a los 35 ó 40 años, aunque el médico puede decirle por alguna razón que se la haga antes; a los 40 ó 50 la debe hacer cada dos años y después de los 50, una por año”, recordó.

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Los controles regulares son una de las herramientas fundamentales para la prevención del cáncer de mama.

Foto: Archivo El Litoral

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Los Profs. Dres. Antonio Lorusso y René del Castillo estuvieron disertando en nuestra ciudad.

Foto: Guillermo Di Salvatore

/// EL DATO

Actualización

Los profesionales de Buenos Aires y Córdoba disertaron junto a los Dres. Rodolfo Bértoli, David Yossen, Fernando Faccio y Mario Langhi, de nuestra ciudad. Entre los temas que fueron analizados figuraron terapia hormonal de reemplazo en mujeres sanas y con cáncer de mama; el ginecólogo en la patología mamaria infanto juvenil; casuística en la investigación del ganglio centinella; indicaciones y contraindicaciones actuales del ganglio centinella; detección temprana del cáncer de mama.

La capacitación estuvo destinada a médicos generales, mastólogos, ginecólogos, entre otros profesionales interesados en el tema, además de estudiantes de Medicina y residentes de estas especialidades.