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Mariana Rivera
Bajo el lema "Usted puede controlar el asma", la Organización Mundial de la Salud (OMS) celebrará el próximo 8 de mayo el Día Mundial del Asma, enfermedad que afecta a más de 300 millones de personas en todo el mundo, que no se cura pero sí puede ser controlada.
Esta patología crónica de baja mortalidad tiene alta prevalencia y alto impacto en la calidad de vida de quienes la padecen. Sin embargo, dos tercios de las muertes por asma podrían prevenirse si se hiciera el tratamiento adecuado, hecho que muchos pacientes desconocen ya que se acostumbran a convivir con su incapacidad.>
"Muchos pacientes con asma dejan de realizar actividades porque creen que les puede producir broncoespasmos. Se autolimitan porque desconocen que todo paciente con asma tiene que hacer actividad física aeróbica para poder mejorar su función pulmonar", explicó el alergólogo Hugo Neffen, miembro del Comité de Asamblea de la Iniciativa Global para el Asma (Gina, por sus siglas en inglés).>
Por eso, insistió en que "el mensaje que tenemos que dar es que hoy, con el tratamiento adecuado, el paciente con asma puede hacer las mismas actividades que el que no tiene esta enfermedad. Existen muchas estrategias de tratamiento farmacológico (con corticoides inhalatorios) y no farmacológico que permiten que el paciente con asma tenga una buena calidad de vida".>
El control del asma es el objetivo del tratamiento y puede ser logrado en la gran mayoría de los pacientes con asma que reciben tratamiento adecuado. Por eso, cabe recordar que un paciente con asma se encuentra bajo control cuando no tiene síntomas de la enfermedad o son mínimos, no tiene despertares nocturnos por asma, no necesita usar medicación de rescate o su uso es mínimo, puede realizar actividad física normalmente, sus pruebas de funcionamiento pulmonar son normales o prácticamente normales, y no presenta ataques de asma o son poco frecuentes.
La nueva indicación de la Iniciativa Global para el Asma -propuesta en su Estrategia Global para el Manejo y la Prevención del Asma, que fue lanzada en noviembre de 2006- propone una estrategia para alcanzar y mantener el control de la enfermedad.>
Tras insistir en desarrollar una "sociedad" entre el médico y el paciente, como en todas las enfermedades crónicas, reconoce dos instrumentos válidos para que el propio paciente pueda autoevaluarse y, de esta manera, aumentar su rol en esa sociedad con el médico para participar de su tratamiento. Esos elementos son el Test de Control del Asma (TCA) y el Cuestionario de Control de Asma.>
Con respecto al primer instrumento, Neffen aclaró que es el más divulgado en Argentina desde hace dos años y está validado para niños a partir de los 12 años. Precisó que -en el ámbito de la pediatría- se está buscando un elemento que esté reconocido universalmente, pero también se está tratando de lograr que los padres puedan tener un elemento para poder hacer un control de su hijo en su domicilio.>
Cabe recordar que en el grupo etario de 6 a 7 años hay un 15% de pacientes que tiene asma en diversos niveles de severidad y en el de los de 13 a 14 años, el 12%, lo que marca una alta prevalencia de esta patología.>
El control del asma también debe incluir la identificación y reducción de la exposición a los factores de riesgo: evitar el hábito tabáquico en la casa del paciente con asma; evitar los sensibilizantes de tipo ocupacional y los alergenos, que en nuestra ciudad son los ácaros, los hongos ambientales y los pólenes.
Otra estrategia consiste en la evaluación, el tratamiento para alcanzar el control, y el monitoreo de la enfermedad, pero también en la disminución del número de exacerbaciones del asma, es decir, visitas no programadas a la consulta al médico, visitas al servicio de emergencia de hospitales y clínicas y hospitalizaciones.>
Esto -concluyó Neffen- tiene su impacto en la calidad de vida de los pacientes y de su grupo familiar pero también en lo económico, ya que más del 60% de los gastos directos por el asma se consumen en el manejo de las exacerbaciones. Por lo tanto, si logramos controlar el asma y disminuir las exacerbaciones vamos a poder arrojar recursos a la prevención, que es adonde estamos apuntando.>
El próximo martes 8 de mayo, a las 20.30, se realizará una charla sobre asma bronquial en el Centro Comercial, San Martín 2819 de nuestra ciudad, que estará a cargo de los Dres. Hugo Neffen y Gabriel Gattolín, y de la Lic. Rita Baravalle.
Está destinada a padres, familiares y pacientes, profesionales de la salud, profesores de Educación Física, enfermeros y docentes. Organizan la Asociación Argentina de Alergia, el Comité Científico Educación del Paciente y Psicología, la Asociación Internacional de Asma y la Unidad de Medicina Respiratoria del hospital de Niños Dr. Orlando Alassia. Se ruega puntualidad y concurrir sin niños.